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의료·요양 통합돌봄 사업

의료·요양 통합돌봄 사업

의료·요양 통합돌봄 사업

의료·요양 통합돌봄
  • 통합돌봄 사업이란?
    • 노쇠, 장애 등 일상생활에 어려움을 겪는 사람이 살던 곳에서 건강한 생활을 영위할 수 있도록 돌봄 지원을 통합‧연계하는 사업
  • 사업대상
    • 일상생활 유지에 어려움이 있어 의료·요양·돌봄 등 복합적인 지원을 필요로 하는 65세 이상 노인
      ※ 본사업(2026. 3. 27 ~ ) 전환 후 65세 노인 및 심한 등록장애인 대상자 확대
  • 지원내용
    • 보건의료, 건강관리, 장기요양, 일상생활돌봄, 주거환경개선 등 다양한 돌봄 서비스
  • 사업문의
    • 복지정책과 통합돌봄팀 ☎ 02-3425-6070
지원절차
  • (노인) 신청·접수
    동주민센터
    • 신청 : 동주민센터
    • 안내 : 공단, 복지관 등
    • 연계 : 병원(퇴원환자)
  • 사전 조사
    동주민센터
    • 사전조사 실시 후
    • 결과안내,
    • 건보공단에 통합판정 의뢰
    • [동→건보공단(시스템의뢰)]
  • 통합판정
    건강보험공단
    • 통합판정(95개 항목)
    • 조사 후 결과 통보
    • [건보공단→동·구청]
  • 개인별 지원계획 수립
    동주민센터
    • 통합판정 결과를 반영한
    • 개인별 지원계획 초안 작성
    • [동→구청]
  • 통합지원회의
    구청
    • 개인별 지원계획
    • 논의‧확정(승인/변경/종결)
    • [참여: 구·동, 보건소,
    • 공단, 통합지원 관련기관]
  • 서비스 의뢰
    동주민센터
    • [동→각 제공기관]
  • 서비스 제공
    각 제공기관
    • 5대 분야 10개 영역
  • 모니터링 및 종결
    구청‧동주민센터
    • 서비스 제공 결과 확인
    • 및 사후관리
    • [구] 총괄, [동] 수행
제공서비스
  • ① 보건의료
    • 방문진료: 방문 진찰, 처방, 질환 관리, 검사, 교육·상담 등
    • 퇴원환자지원: 통합평가·퇴원계획, 지역사회 연계 활동, 퇴원 후 사후관리
  • ② 건강
    • 신체돌봄: 건강상담, 스크리닝, 영양 관리, 건강 교실 및 소모임 운영 등
    • 마음돌봄: 정신질환 관리, 치매 관리, 자살 예방, 마음 건강 지원 등
  • ③ 요양
    • 장기요양보험: 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간보호, 단기보호, 복지용구 등
    • 기타사업: 장애인활동지원서비스, 통합재가서비스 등
  • ④ 돌봄
    • 긴급돌봄: 돌봄SOS(일시재가·단기시설·동행지원·주거편의·식사배달), 긴급복지
    • 일상돌봄: 가사 활동, 이동지원, 식사 지원, 정서 지원, 안부 확인 등
  • ⑤ 주거
    • 환경개선: 소모품(형광등·콘센트 등) 교체, 소규모 집수리, 청소·정리·방역 등
    • 주택지원: 전월세 계약 상담, 주거지역 탐색 지원, 집보기 동행 서비스 등

담당부서복지정책과 돌봄지원팀

문의02-3425-8840

최종수정일 2026-01-07

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